近十年來,糖尿病不
僅始終名列國人十大死因前幾名,尿病患有還有愈來趨
年輕化的趨勢,台北榮民總醫院新陳代謝科主治醫師蔡
世澤指出,糖尿病患不僅要每天測量飯前飯後血糖值,
每年應隔三到六個月測量糖化血色素,了解病情控制,
有助減少心、腎、視網膜、神經病變併發症的發生
蔡世澤表示,糖化血色素(A1C)是紅血球中的一
種蛋白質,主要的功能是運輸氧氣到組織內,由於葡萄
糖可以經由化學作用附著在血色素上,與紅血球共生約
一百二十天。
血糖愈高的人,附著在血色素上的葡萄糖就愈多,
糖化血色素可以忠實反映過去三個月病患血糖起伏的綜
合面貌,也可以間接顯示過去一段時間血糖控制的成績
。
蔡世澤指出,一般沒有糖尿病的人,他們的糖化血
色素值都在百分之六以內,糖尿病友則應儘量控制在百
分之六點五以下,如此,不僅可以降低糖尿病小血管病
變發生的機會,也可減少發生心血管疾病的風險。
蔡世澤並說,目前正在接受胰島素治療糖尿病的患
者,每年至少應檢查四次糖化血色素,如果是採用飲食
控制或使用口服降糖藥物治療且病情平穩的病人,則每
年至少應檢查兩次糖化血色素。
但在台灣即使中大型醫院,也只有七成病人每年至
少檢查一次糖化血色素,過去三、五年的本土調查,更
顯示一般國人病患的糖化血素值平均值在百分之八到百
分之九左右,能夠維持在百分之七以下的人,不到四分
之一。
美國糖尿病控制與併發症試驗(DCCT)小組研究報
告指出,透過積極控制糖化血色素值,儘可能壓低至接
近正常值時,各種視網膜病變的發生機會可以減少七成
五、腎病變機會降低三成五到五成六,神經病變機會則
可望降低六成。
新聞來源:華視新聞
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