糖尿病患應定期測糖化血色素

近十年來,糖尿病不
僅始終名列國人十大死因前幾名,尿病患有還有愈來趨
年輕化的趨勢,台北榮民總醫院新陳代謝科主治醫師蔡
世澤指出,糖尿病患不僅要每天測量飯前飯後血糖值,
每年應隔三到六個月測量糖化血色素,了解病情控制,
有助減少心、腎、視網膜、神經病變併發症的發生

蔡世澤表示,糖化血色素(A1C)是紅血球中的一
種蛋白質,主要的功能是運輸氧氣到組織內,由於葡萄
糖可以經由化學作用附著在血色素上,與紅血球共生約
一百二十天。

血糖愈高的人,附著在血色素上的葡萄糖就愈多,
糖化血色素可以忠實反映過去三個月病患血糖起伏的綜
合面貌,也可以間接顯示過去一段時間血糖控制的成績

蔡世澤指出,一般沒有糖尿病的人,他們的糖化血
色素值都在百分之六以內,糖尿病友則應儘量控制在百
分之六點五以下,如此,不僅可以降低糖尿病小血管病
變發生的機會,也可減少發生心血管疾病的風險。

蔡世澤並說,目前正在接受胰島素治療糖尿病的患
者,每年至少應檢查四次糖化血色素,如果是採用飲食
控制或使用口服降糖藥物治療且病情平穩的病人,則每
年至少應檢查兩次糖化血色素。

但在台灣即使中大型醫院,也只有七成病人每年至
少檢查一次糖化血色素,過去三、五年的本土調查,更
顯示一般國人病患的糖化血素值平均值在百分之八到百
分之九左右,能夠維持在百分之七以下的人,不到四分
之一。

美國糖尿病控制與併發症試驗(DCCT)小組研究報
告指出,透過積極控制糖化血色素值,儘可能壓低至接
近正常值時,各種視網膜病變的發生機會可以減少七成
五、腎病變機會降低三成五到五成六,神經病變機會則
可望降低六成。

新聞來源:華視新聞



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