沒有高燒﹑咳嗽,就一定不是SARS病患嗎?這種判別標準已經被打破。一名嚴重腹瀉的病人,昨天在三總死亡後才被診斷出是SARS病患,家屬一度質疑是在院內遭到感染,不過專家表示,的確有極少數的SARS病患可能不會出現高燒,包括長期臥床﹑服用類固醇和退燒藥的病人,所以醫師在診斷時必須提高警覺。
沒咳嗽、沒高燒,只有嚴重腹瀉,最後卻死於SARS,這個奇怪的病例出現在三總。因為嚴重拉肚子到三總掛急診的邱先生,被診斷是腸胃炎之後住進醫院,期間沒有咳嗽、沒有高燒、X光也正常,不過住院六天後也就是十二號他的病毒檢體呈陽性,且呼吸困難,結果才插管兩天就死亡。因為初期沒有典型的SARS症狀,家屬質疑邱先生是在院裡被感染,但三總說絕無此事。
不是為了脫罪,因為現在真的不能再只以有沒有發燒,來判斷是不是SARS。說得更清楚一點,長期臥病在床的或是老年病人,因為體內免疫機能不敏感,不容易出現高燒,另外長期服用類固醇的,像是類風溼性關節炎、過敏性鼻炎,以及免疫系統出問題的,像是愛滋,或是器官移植後必須靠類固醇抗排斥的病人,也不容易發高燒,還有就是就醫前曾自行服用退燒藥的病人,發燒情況當然也會不明顯。面對這些隱形的可能病患,醫師們只能謹慎為上。
新聞來源:華視新聞
讀者迴響