血壓不穩腦部緊密黏著分割手術遭遇困難

新加坡萊佛士醫院發言人古瑪納耶昨晚說，伊朗頭部連體姊妹拉蕾與拉丹高風險分割手術進入最關鍵的階段後，遭遇困難，兩人血壓不穩，腦部黏著非常緊密，超出先前想像。

古瑪納耶醫師告訴記者，操刀醫生發現，這對姊妹腦部相連的緊密程度超出先前想像，這表示，手術時間將大幅拉長。

他說，兩姊妹的血壓也不穩定，醫療小組在繼續進行手術之前，必須先解決此一問題。

古瑪納耶昨晚十一時（同台北時間）在記者會說，「她們過去二十九年來彼此連體，以致腦部已經相互緊密黏著」，此時距手術開始已經過三十七個小時。

他說：「因此，分割頭顱這階段的時間將拉長，神經外科醫生必須十分謹慎切割組織，可以說是一公釐一公釐切割。」

古瑪納耶醫師七日稍早告訴記者，分割腦部這階段手術從下午五時開始，預料將需要十個小時完成，但現在時間整個拉長。

他說：「腦部分割手術將一直持續進行到深夜，或甚至明天早上，只要外科醫生能夠繼續維持腦部功能，並確保血液循環穩定，就會繼續進行。」

醫院七日稍早宣布遭遇另一項比較輕微的困難，即在打開兩姊妹的頭蓋骨時，發現連接人兩人頭部的骨頭比預期更厚、更硬，手術時間因而拉長。

此項歷史性的成年頭部連體姐妹分割手術原先預期將持續四十八小時，不過，現在看來勢必要進入第三天，甚至更久。

古瑪納耶醫師沒有說手術時間拉長是一項挫折，堅稱由吳有晶醫師率領的二十四名醫師小組與約一百位醫療團隊，早就知道會遭遇到之前未預見的困難。

古瑪納耶說，「正如我們一向所說，手術風險很高。」又說，這對姐妹預期接受麻醉的時間，仍然在「可容忍」的範圍內。

不過，古瑪納耶在晚間記者會上的談話，沒有昨天上午那麼樂觀，他昨天上午說，醫生對手術成功機率持「審慎樂觀」看法。

古瑪納耶說，醫療小組之前從拉丹右大腿取出血管所作的靜脈血管繞道手術成功，使血液能夠從兩人的腦部通過靜脈流出，解除此項手術最危險的部分之一，兩人共同一條靜脈｜但血液循環不太穩定。

儘管之前不乏連體人分割成功的例子，不過，吳有晶醫師說，拉丹與拉蕾的分割手術特別危險，因為二十九歲的這對姐妹是成年人接受頭顱分割手術的首例。

醫生警告她們，即使手術後存活下來，她們很可能會成為植物人。不過，這對法律系畢業的高材生仍然決心接受分割手術。