中央社
(中央社記者曾以寧台北27日電)健保總額歷經14小時協商,結果今天出爐,付費者與醫界代表方案成長率分別為4.605%、5.171%,在中醫、牙醫總額達共識,但醫院及西醫基層總額方面則否,兩案併陳送衛福部核定。
全民健康保險法明訂實施總額支付制度,每年協定下年度醫療給付總額,衛福部日前提出114年健保總額整體成長率高推估5.5%、低推估3.521%,總額介於新台幣9112億至9286億元,總額協商空間為174億元。健保總額首度突破9000億元大關。
健保會執行秘書周淑婉今天下午對媒體說明,醫界及付費者代表委員25日舉行總額協商會議,討論近14小時,結果為牙醫門診、中醫門診總額及門診透析服務有共識;醫院、西醫基層總額部分,則對健保資源優先投入項目彼此仍有差距,將以付費者代表方案總額9207.5億元、醫界代表方案9257.3億元,兩案併陳送衛福部決定。
醫院及西醫基層總額部分,醫界版本分別編列6435億與1750億元,付費者版則為6410億與1725億元。其中罕藥基金專款,周淑婉說明,醫界建議改用公務預算支應,因此罕藥加血友病藥物共僅編列0.3億元,付費者方案則編列180.3億元;此外,在醫院總額部門,醫界代表提案編列基本診察費、護理費用共247億元。
有共識部分,周淑婉說明,牙醫門診總額總成長率4.679%,共547.9億元,主要增加12.01億元專款用於加強高風險疾病及65歲以上牙結石清除、塗氟及補牙等服務。
中醫門診總額總成長率5.274%,共341.9億元,主要增加3.47億元用於調升中醫每日藥費、增加健保給付中藥品項。
門診透析服務部分(包含醫院部門及西醫基層部分),周淑婉指出,總成長率為3%,其中指定4.335億元專款預算,用於持續鼓勵醫療院所加強推動腹膜透析,並新增「居家血液透析照護模式」,以提升透析病人照護及生活品質。
周淑婉指出,醫界及付費者代表委員對於強化全人照護與慢性疾病管理,均支持編列相關預算。對於友善醫事人員環境,也增編經費優先調整病房費及以醫事人力服務為主、急重難症等支付標準。(編輯:管中維)1130927
新聞來源:中央社
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