武廷融 綜合報導 / 台北市
冷氣團來襲！氣溫驟降、乾冷空氣刺激讓不少民眾出現鼻塞、濃鼻涕、鼻涕倒流或臉部悶痛等不適症狀。有一名38歲女性長期受到鼻涕倒流、慢性咳嗽與濃痰困擾，只要一感冒，兩側臉部就會明顯脹痛，尤其集中在眼窩內側周圍，嚴重影響工作與生活。恩主公醫院耳鼻喉科醫師郭哲麟提醒，若鼻塞、黃綠色濃鼻涕、嗅覺下降或鼻涕倒流等症狀反覆出現，且持續超過三個月，恐已屬慢性鼻竇炎，應及早就醫評估，以免影響生活品質。
日前一名38歲女性長期受到鼻涕倒流、慢性咳嗽與濃痰困擾，只要一感冒，兩側臉部就會明顯脹痛，尤其集中在眼窩內側周圍，嚴重影響工作與生活。經耳鼻喉科內視鏡與電腦斷層檢查後，發現雙側鼻竇皆有慢性發炎情形。
經醫師綜合評估後，建議患者進一步接受鼻竇內視鏡手術。術後配合定期回診與鼻腔沖洗，原本鼻腔內常出現的異味、類似腐敗或發酵的氣味已消失，鼻涕倒流、臉部悶痛與呼吸不順等症狀也明顯改善，呼吸感覺更加清新順暢。
醫師郭哲麟表示，部分慢性鼻竇炎患者在接受藥物治療後仍反覆發炎，或合併鼻息肉、先天或後天的解剖結構變異時，便會評估進行手術治療。而隨著醫療科技進步，鼻竇內視鏡手術已結合 3D 立體導航系統。手術前，會先將病人的電腦斷層影像匯入系統，進行三維立體重組；手術進行中，透過器械偵測，導航系統可即時顯示器械所在位置，並同步對應病人影像資料，如同開車使用即時導航一般，協助醫師清楚掌握操作方向與位置。
郭哲麟指出，鼻竇結構周圍緊鄰眼睛、腦部與重要神經血管，部分區域僅相隔數毫米，甚至可說是「一牆之隔」，一旦方向判斷出現誤差，便可能增加手術風險。對於解剖構造較為複雜，或曾接受過鼻竇手術、結構已改變的患者而言，手術定位的難度更高。透過 3D 立體導航系統輔助，醫師可在手術過程中即時確認器械位置與重要結構之間的相對關係，有助於提升定位準確度、減少方向誤判，並在兼顧安全的前提下，降低出血量與神經血管損傷風險。
郭哲麟強調，並非所有慢性鼻竇炎患者都需要接受手術治療，是否進入手術評估，仍須依症狀嚴重度、影像檢查結果與藥物治療反應綜合判斷。鼻竇炎的治療可分為非手術與手術方式，非手術治療包括口服藥物、鼻噴劑與鼻腔沖洗，當傳統治療效果有限時，才會考慮安排手術。
醫師也提醒，日常生活保養同樣重要，規律進行鼻腔清潔與沖洗，有助清除濃稠分泌物與過敏原，同時，也建議民眾勤加打掃居家環境，降低塵蟎、黴菌與寵物毛屑等過敏原或刺激物的接觸風險。不論是抽菸或暴露於二手煙，都會降低鼻腔黏膜的纖毛功能，讓濃鼻涕蓄積而不容易排出，更容易造成後續的鼻竇炎產生與復發。
新聞來源：華視新聞
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