柯芷筠 綜合報導 / 台北市
國內確診人數無明顯趨緩，死亡人數連日破百，其中出現許多兒童染疫後出現腦炎，最後不幸病逝的個案，讓不少家長相當擔心，加上確診人數過多，指揮中心政策不斷推陳出新，也讓家長們疑惑，若是自家寶貝不幸染疫的話，應該怎麼辦？
兒童居家照護5警訊 出現須立即就醫
今年4月中旬，新北市中和區一名2歲男童確診後突發重症，這是國內第一起兒童重症死亡個案，為此指揮中心日前也公布，若兒童於居家照護時，出現以下5種症狀，必須立即視訊診療，必要時得安排外出就醫。
像是發燒超過48小時，或高燒超過39度合併發冷、冒冷汗；退燒後持續活動力不佳；退燒後持續呼吸急促、喘或胸悶胸痛；持續性的嘔吐、頭痛或腹痛；超過12小時未進食或未解尿。
除此之外，若出現抽搐、意識不佳、呼吸困難或有胸凹現象、唇色發白或發紫、血氧飽和度低於94%，肢體冰冷合併皮膚斑駁、冒冷汗等緊急狀況，可撥打119或緊急自行就醫。
兒童輕症注意4指標 每天固定記3次
雖然兒童染疫大多為輕症，但指揮中心也建議家長，兒童居家照護期間，必須注意「體溫」、「呼吸次數」（血氧）、「活力狀態」以及「進食量及尿量」等監測指標，每天固定時間記錄3次，來辨識警訊表徵，並即時反應就醫。
若確診兒童在未發燒時，有躁動不安、眼神呆滯、持續昏睡、頸部僵硬、肢體麻痺、感覺異常等反應；或是超過12小時未進食、解尿、口腔黏膜乾燥、體重下降、口渴等，家長都要緊急將孩童送往醫院。
3類幼兒須送醫 確保醫療量能穩定
隨著確診人數的增加，為了確保醫療量能，指揮中心宣布輕、重症分流，針對無症狀或輕症兒童是否需要送醫，依據指揮中心擬定的「兒童之警訊表徵與送醫條件」：嬰兒年齡未滿3個月且有發燒；出生3至12個月且高燒超過39度；須進行血液透析者，只要符合其中一項條件，就可直接收治於醫院。
若兒童未有以上之條件，則採用居家照護，無法居家照護者，可由照顧者陪同收治於加強版集中檢疫所或防疫旅館。
輝瑞尚未進最後試驗 2劑莫德納可預防感染
近日各縣市陸續開放5至11歲以上的兒童接種疫苗，但5歲以下的幼兒仍為「疫苗孤兒」。儘管輝瑞的幼兒疫苗尚未進入最後的試驗階段，可數據顯示，6個月到5歲幼童施打3劑疫苗（劑量為成人1／10），對於Omicron的保護力可達到8成，和16至25歲的族群差不多。
若採2劑接種莫德納（劑量為成人1/4），試驗結果顯示預防感染的效力，6個月到2歲約51％，2至5歲為37％。而家長最擔心的莫過於接種疫苗後的副作用，目前輝瑞和莫德納的試驗表現皆屬正常，顯示6個月到5歲幼兒接種疫苗相對安全。
本土疫情嚴峻 醫師建議：應盡快施打
至於要給孩子打哪一種疫苗，台大醫院小兒部副主任張鑾英表示，根據現有資料，兩款兒童疫苗難以互相比較，因為輝瑞的數據是施打3劑的結果，且未說明疫苗產生8成的保護力是針對降低感染機會還是減少重症、住院或死亡率。莫德納則是施打2劑，對抗有症狀感染的效力約40到50％，但不清楚施打3劑或打完2劑後對於降低重症的效力為何。
只是現在疫情嚴峻，5歲以下孩童卻沒有疫苗可以施打，張鑾英認為，莫德納兒童疫苗施打於5歲以下幼童，應該會有不錯效果，因為從6至11歲兒童接種1劑莫德納疫苗來看，更小的孩子接種，應該也能產生滿好的中和抗體效價。因此她建議，若國內通過5歲以下幼童接種疫苗，就應盡快施打，保護國家未來的棟樑。
新聞來源：華視新聞
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