潘維邦 綜合報導 / 台北市
一名71歲的王先生，今年5月底某天早晨起床刷牙時，發現漱口水會從嘴角流出，右側上下嘴唇及臉頰感覺麻麻的，右側耳後也有輕微疼痛感。太太發現他的臉部左右不對稱，右半邊明顯鬆垮，閉眼時右眼無法完整閉合。
隔天王先生至西醫檢查，被診斷為貝爾氏顏面麻痺症(Bell's Palsy)，醫師開立類固醇及B群控制發炎、減少神經受損、幫助修復神經，並建議至中醫針灸，增強療效。因此，王先生到北市聯醫中興院區中醫科尋求治療，經過一週針灸治療，臉部左右不對稱的狀況有明顯改善，持續追蹤治療中。
台北市立聯合醫院中興院區中醫科醫師廖皓涵指出，王先生的狀況是典型的貝爾氏顏面麻痺症狀，情況包含急性的(突然的，幾小時內)；嘴角不自覺流水(口水或漱口水)；嘴角歪向正常的那邊(表情不對稱)、法令紋消失；抬頭紋、眼皮無法閉合(甚至眼睛乾澀或是淚流不止)；臉部有麻鈍感、有些人會耳後疼痛、聽覺異常或味覺異常。
要非常注意的是，如果伴有半邊肢體無力和感覺異常、口齒不清、抬頭紋沒有消失(可完整閉眼)，需馬上到醫院求助，很可能是腦中風。另一種情況是伴隨耳朵疼痛、耳朵附近出現水泡，這是由帶狀皰疹造成比較嚴重的顏面麻痺，稱為侖謝亨特氏症候群(Ramsay Hunt Syndrome)，需要合併抗病毒藥物治療。
造成貝爾氏顏面麻痺的原因與病毒感染有關，黃金治療時間是72小時，8成的病人在三個月內會復原，比較嚴重的患者有可能拖到1到2年才痊癒，也可能留下後遺症。
中醫觀點認為貝爾氏顏面麻痺症的主因有3個，分別為正氣不足，風邪入中； 痰濕內生，阻於經絡；氣虛血滯，經脈失濡。北市聯醫表示，治療常用針灸疏通經氣，頭部穴位可取翳風、魚腰、攢竹、陽白、瞳子髎、顴髎、迎香、地倉、頰車、人中、承漿、風池、下關，遠端可取合谷、足三里、外關、太衝、內庭，更可在慢性期加電刺激神經幫助肌肉收縮、消除水腫、增加循環，以縮短復原時間，也可由醫師判斷是否需開立中藥，加強祛風、清熱、利濕、化痰、補氣血等，幫助局部循環改善，加速神經修復。並調養體質，提升免疫力，避免再次發作。
廖皓涵說明，患者平常可以多做嘟嘴、抬眉、微笑、閉眼等表情動作，或是嚼口香糖，訓練神經與肌肉。同時應注意面部保暖，可用溫毛巾熱敷。避免臉部吹風、洗冷水。若眼睛因無法閉合而乾澀，可用人工淚液維持濕潤，睡覺時可用透氣膠布黏住眼皮幫助閉合，或是用紗布沾生理食鹽水覆蓋保濕。
至於飲食方面，則避免辛辣烤炸食物，如麻辣鍋、麻油雞、蔥、蒜、炸物等。應注意均衡飲食，多吃綠色蔬菜。廖皓涵提醒，請保持心情輕鬆，貝爾氏顏面麻痺大多數會痊癒，不必過度焦慮擔心，以免心理負擔影響恢復力。
新聞來源：華視新聞
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