長照新方向 醫師打造專屬金牌看護

林心玉、吳承遠、郭卉寧  / 新北市

坐在輪椅上的老人家和開心聊天的看護形成強烈對比，這群老人家心中也盼望享受子孫繞膝的天倫之樂，無奈家人都忙於工作上課，迫不得已只能請看護照顧 。可是看護資訊雜亂無章，請到不適合的看護，老人家不開心，家裡也烏煙瘴氣，一個彙整看護資訊的免費網路平台 — — 百善，著手改善這樣的照護環境。

在台灣，有長照需求的家庭，普遍選擇的方式，是請看護照顧罹患慢性疾病或身心障礙而生活無法自理的病患。

「可是這時代你可以挑醫生，卻不能挑看護。」百善創辦人許崇恩說，他在醫院工作的這一年，看見醫療隨著科技不斷進步，但長照資訊卻還停留在十多年前。二〇〇〇年，想找看護，只能參考醫院廣告牆上滿天飛的名片；二〇一七年，這些名片移到了網路上，資訊仍然參差不齊，依舊困難重重。十幾年過去了，長照因台灣邁入高齡化，也變得越來越重要，可是最重要的看護資訊卻依然落後。

根據二〇一七年內政部統計資料顯示，台灣的老年人口已高達三百萬，失能老年人口站16％，有長照需求的家庭逐年上升，然而，台灣的長照資訊卻是雜亂無章，除了沒有整合平台外，要如何才能找到好的看護也是一大問題。如果有一天，家中有人病了，想找一位看護，卻只能像無頭蒼蠅般，搜尋網路看護仲介資料、貼在醫院牆上的廣告，這些資訊雜亂無章，瀏覽數十家進行比較，滿滿的廣告文宣，沒有使用者詳實的評價，耗時耗力，好不容易選定了看起來可靠的仲介，然而，選擇看護又是一道難關。

醫療專業團隊背書 量身定做的長照計畫

看護的職責在於貼身照顧病人，但有部分沒經過專業訓練，使得看護品質良莠不齊。仲介負責隨機派一位看護，案主可以透過面試，了解他的背景，但無法一眼判斷出好壞。在這樣的狀況下，便是抱著來了就試試看的心態，如果遇到偷懶、品行不佳的，只能算自己運氣差。

有感於此，許崇恩毅然辭去醫師工作，邀請工程師溫鈺翔共同改變長照環境，兩人發揮所長，成立「百善」。「百善」是一個專為長照家庭設計的免費網路媒合平台，網頁操作方式簡單易懂，以方便使用者為設計發想，他們根據使用者回饋，省去瑣碎步驟，只需上網填寫基本資料、看護需求，便會有專人主動聯絡，雙方可以共同討論詳細情況，減少家屬心中焦慮，再藉著百善醫師、護理師群的判斷與建議，推薦具有合格執照、照護經驗充足的看護，盡力做到家屬安心，病人也放心。

除了推薦看護外，許崇恩藉著先前在醫學院培養的人脈，組成醫師、護理師團隊，並且邀請資深看護共同擔任講師，定期授課培訓與百善合作接案的看護，幫助這些看護增進醫療新知與照護技巧，如此一來，這些看護不僅是具有合格執照，更有醫療團隊背書。

醫師定期追蹤健康狀況 最貼近生活的照護

許崇恩與溫鈺翔也考量有些病人會礙於交通、生活等因素，而不便回診，於是進階設立新的功能，依據看護回報，定期追蹤百善會員的健康狀況，並且根據醫師、營養師的評斷給予建議，這些小建議除了會顯示在百善會員專區外，也可以申請列印成生活小卡，方便使用者貼在冰箱、玄關等常見之處，隨時根據建議改善身體狀況。

平常病患的復健狀況也會拍攝下來，上傳到百善的會員的私人專區，醫師則定期觀察病人的影片，進行復健指導，看護及家屬則可參考醫師指示，改善照護方式。病患的每一次用藥、復健都有醫師、復健師、營養師及護理師的專業把關，佐以看護的悉心照料，長照也能漸漸地不再「麻煩」。

「照護，不只是工作而已，它應該要是貼近生活的。」許崇恩表示，好的看護應該要把病人當成自己的家人照顧。在良好的照護下，病患的生理、心理狀況自然轉好，也康復的快，良好的照護環境，有時候比起一直吃藥、複診來的有效。

看盡看護界的黑暗面 加入百善改變局面

如果家中沒有請過看護的經驗，或許很難明白百善存在的必要性，更不清楚看護的素質落差能對一個家庭造成哪些影響。百善團隊長期合作的資深看護陳怡臻表示，從事這個職業三十六年，親眼見過許多昧著良心做事的案例，令她印象深刻。

陳怡蓁說，以前有看過看護會刻意去了解每一顆藥的用途，餵藥的時候偷偷把對症的那顆丟棄，這樣就可以確保自己在接到下一個照護個案前，有穩定收入；也遇過會騙護理師，謊稱病人飲食狀況良好的看護，每餐都多要幾罐健保免費提供的營養補充品，搜集起來再低價賣給療養院、安養機構。雖然現今看護狀況已經有所好轉，但長照資訊繁雜的問題仍然存在。

而自從台灣開放外籍移工後，外籍看護湧入市場，有些根本沒有合格執照，照護經驗不足，卻低價競爭、接案，形成看護界劣幣驅逐良幣的情況，新聞上看護虐待病患的案例亦不在少數，種種原因導致看護不受尊重。「我最討厭那些比手畫腳的案主，不然自己來做嘛！」資深看護陳怡蓁表示，最不喜歡遇到不尊重專業的案主，但與百善合作接案後，這樣的情況幾乎不會出現，因為事前溝通完善，再加上有專業醫師團隊，明顯降低案主與看護之間的糾紛。

草創一年零收入 不減熱情持續從「善」

百善初創一年，還沒有營收，創辦人許崇恩與溫鈺翔靠著自己的薪資與儲蓄維持平台運作，未來規劃將分成三階段，第一階段先累積用戶回饋，提供免費的看護、醫療知識諮詢，除了希望可以打造百善好口碑外，重點是可以改善看護資訊不透明的情況；第二則是，提升合作看護的品質，許崇恩一再強調，希望百善的看護，照料會員時，都可以像照顧自己家人一般，得到最貼心的服務。如此一來，有長照需求家庭可以不再擔心親近的家人受到忽略、甚至虐待，減輕照護的負擔。

未來，百善希望能與優良的仲介攜手合作，而市場上提供劣質服務的看護、仲介可以一一被淘汰，共同打造優質的長照環境。

百善期盼能藉由免費媒合平台，幫助深受長照需求困擾的家庭，增加看護專業知識、照護技巧，讓大家更尊重這個職業。面對台灣人口老化問題，百善開創出不一樣的解決方式，培訓金牌看護，與線上仲介合作，看護也可以是家人，長照患者也值得擁有五星級的照護。

採訪側記
許崇恩一句「你最親近的家人倒下，你敢讓一個不認識的人照顧嗎？」把我們直接帶入長照困境中，其實不難想像，這中間的確會有不少擔憂；百善的初衷就是根本解決這問題。雖然為了創立百善早已燒光積蓄，但許崇恩、溫鈺翔兩人神彩奕奕、滿是衝勁的神情，令人印象深刻；而陳怡蓁則是臉上堆滿親切笑容，卻霸氣地說著自己縱橫看護界三十多年，她看過也阻止過的缺德事，藉由陳述，不由得為之一顫，原來最貼近家人的照護者，有著根本想像不出來的黑暗面。

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新聞來源：輔大-生命力