李婉婷 採訪/撰稿 徐森城 攝影/剪輯 / 台北市
1985年，台灣首例試管嬰兒誕生，就此開啟國內生殖技術的新紀元。發展至今，台灣的人工生殖技術，試管嬰兒著床成功率高達36.7%，僅次於美國，在全球排名第二。在2007年公布的人工生殖法，實施對象僅限於不孕，或特殊醫療理由的夫妻。回首過去17年，社會變遷歷經了2019年的同婚法案施行公布，對於孕育下一代的需求，是否也可以借助人工生殖技術，來達成夢想，社會各界開始有不同的聲音。2024年立法院開議的第一個會期，各黨委員紛紛表達，提出人工生殖法優先修法的強烈訴求。同時衛福部在二月及四月，分別舉辦了兩場公聽會，廣納各方意見後，也在五月間預告人工生殖法修正草案，突破性的內容除了開放同性配偶、未婚女性人工生殖合法，並納入代理孕母相關規範。未來擴大開放實施對象，將對社會造成哪些衝擊？法律和人倫，又將面臨哪些質疑和挑戰？這集節目，華視新聞雜誌，企劃了求生記特別報導，關於人工生殖法修法的爭論，首先我們從單身女性開始說起。
人工生殖法在2007年公告施行，這些年來社會變遷，人工生殖產業蓬勃發展，法規是否需要與時俱進調整內容。2024年5月衛福部預告的修法方向，從過去實施對象，只限於保障不孕夫妻，擴大適用範圍至未婚女性、同志配偶，和爭論近30年的代理孕母合法化議題。
其中對於未婚女性納入受術對象，是否意味著社會制度鼓勵未婚生子，沒有選擇權的小生命，在出生前就該被決定進入單親家庭嗎，這些質疑是否對於，未婚及單身女性的不信任和歧視，在衛福部舉辦的兩場公聽會上，支持反對雙方砲火全開，強烈捍衛各自主張。
台灣全國媽媽護家護兒聯盟副祕書長單信愛(2024.2.27)說：「我們的疑慮有單身女性可經由捐精生子，違反聯合國兒童權利公約，賦予兒童的最重要權利。」婦女新知基金會開拓部主任陳正隆(2024.2.27)說：「很強的婚家預設，它是對於單身女性，育兒的一種能力不信任。」單信愛(2024.2.27)說：「現今社會雙親同時照顧子女，尚且不容易何況是單親，單親也讓孩子在成年之前，失去主要照顧者的風險大幅提升。」
婦女權益促進發展基金會研究員蔡淳如(2024.2.27)說：「讓科技的運用，回到以人為本的思考，讓有意願生育的女性得到支持，而不是反過來去造成更多的不平等。」
依據衛福部預告的，人工生殖法修法草案說明，年滿30歲未滿45歲的未婚女性，經過檢查評估，適合接受人工生殖，得以自身卵子及子宮懷孕生產胎兒。基於憲法第七條，平等權之基本權保障，未婚女性透過人工生殖技術孕育下一代，一但修法通過，將不再是遙不可及的夢。
內政部人口統計資料顯示，女性初婚人數有逐年下降趨勢，初婚率也從43%降到32%，10年間的數字變化也發現，無論從哪個年齡層來看，第一胎生產的人數都在減少，只有40歲以上的產婦數量增加。不婚晚生顯然已經是既有事實，婚育脫鉤，讓未婚女性也有機會，透過人工生殖孕育下一代，會不會成為人口政策當中，為提高生育率與降低生產年齡，同時解套的方法之一。
單身女性Yuki說：「通常我們在20、30歲的時候，我們想要的通常都是先充實自己，等到你真的想要有小孩的時候，可能35、36、37歲，你的卵子庫存量已經不夠了。」本身從事醫療專業工作的Yuki，選擇在30歲前凍卵，因為她認為這是對於生子，這件人生大事的最佳保障。Yuki說：「如果你提早可以把卵子凍起來，算是買個保險的感覺。」
所謂凍卵，是指透過手術將卵子從女性身體取出後，使用冷凍技術，保存在極低溫的液態氮桶內。但法令尚未開放前，女性凍卵後的使用權，並不完全在自己手上，很多人都想問，凍卵了然後呢。
卵用自主權連署者Joanne說：「對於孕育下一代的話，是有這種想法，但對我來說的話，還是一個比較遠的目標。原來凍卵這件事情，不是那麼簡單，不是我想取就可以取，包含我需要我的丈夫同意，我辛苦把它取出來，但是它不是完全屬於我的，那種感覺很奇怪。」卵用自主權連署者Angel說：「其實身邊滿多朋友去凍卵，凍卵後續要解凍，其實是有很多條件，不是說今天覺得自己經濟能力或是我準備好，我就可以使用我的卵子。我覺得這件事情算是，需要被大家拿出來做討論的。」
不只人工生殖技術適用對象，要開放普及到哪些族群受到關注，網路上發起的女性卵用自主權連署也引發高度討論。行銷集團女性賦權小組負責人Edith Chou說：「對於單身女性來說，自己的卵子花了自己的經費，好像應該這些都是我自己的。但是突然發現你可能需要另外一個人的同意，而且另外一個人還有很多條件限制，光這件事情我們聽到就覺得，好像哪裡有點問題。」
卵用自主權倡議小組代表Celia Chang說：「解凍你自己的卵子，其實相對滿困難的，它需要在婚姻的狀態下，而且你還要另一半同意這件事。」Edith Chou說：「生育，現在在這個世界很重要，怎麼樣提供給女性一個更安全，或者是更自由可以選擇的環境。」Celia Chang說：「一些女性完全不清楚這件事情，這也就是為什麼，我們凍卵使用率這麼低。開始發現這樣的問題以後覺得，是不是應該讓更多人知道這件事情。」
台大醫院的一項調查顯示，從2004年到2022年之間，女性凍卵使用率不到1成，只有約8.4%。未婚女性想透過人工生殖技術孕育下一代，還有其他諸多門檻，包括異性伴侶，約定共同生養子女要經過公證，醫療機構才能為其，實施人工生殖術。除此之外，包括職業品行健康情形、經濟能力教養子女意願及態度、家庭支持系統照顧計畫，都還要經過評估。會不會成為另一種單身歧視，這件事見仁見智。
國民黨立委陳菁徽說：「未來它是以兒童最佳利益來執行，可是假使這個關係是不夠穩健的，我們也會怕這個小孩生下來，沒有辦法兩個人都給予同樣的權利跟義務。因為我們還沒有一個，介於婚姻跟單身之間的關係，這樣子比較具有法律責任的權利跟義務，所以對於臨床上會比較難認定，他們是不是未來可以共同扶養孩子的一對異性戀伴侶。」
除了與異性伴侶約定，可以透過人工生殖法生養孩子，未婚女性也能以捐贈精子嘗試懷孕生子。但引發另一個社會議題焦點，在於兒童權益如何維護。茂盛醫院院長醫師李茂盛說：「小孩子是無辜的，我生下來為什麼沒有父親，為什麼國家允許這樣做，這時候必須要進行心理輔導，單身女性要懷孕的時候，政府的機制要出來。」
依據兒童權利公約第8條規定，必須尊重兒童維護其身分的權利，包括法律所承認之國籍、姓名、親屬關係，都要給予協助和保護。清華大學科技法律研究所副教授林昀嫺說：「我們原本民法親子的法制是很嚴密的，就是無論如何，要讓這個小孩是有人為他負責的，我覺得這樣是比較符合子女最佳利益。這樣的原理原則，同樣的也應該要適用在人工生殖法裡面。」
律師詹義豪說：「不知道自己的父母是誰的時候，是不是真的對孩子的保障就已經不足了，這是一個大問號。站在人工生殖的立場，因為生殖細胞是由別人提供的，事實上我們應該關心的是，這一位孩子他在將來的成長，他的過程教育以及生活上，是不是可以得到充足完善的保障，而不在於這個孩子，不知道自己的父母是誰。」
未婚女性使用人工生殖方式生子，準備跨越保守社會的同時，各界還拋出諸多開放前的擔憂議題。林昀嫺說：「兩個人分手的話小孩怎麼辦，像監護的親權，是兩個人要共同協議，協議不成的話由法院來定。」
詹義豪說：「爸爸對孩子還是有扶養的義務，不會因為跟媽媽之間的關係生變而受影響，也不會因為孩子是透過人工生殖的關係，有任何的影響。以既有的民法制度，還是可以保障到這個孩子的權利。」
林昀嫺說：「現行的制度就是匿名，匿名的制度，不是大家都不知道精子來源是誰。其實還是有人知道的，那就是衛福部。」李茂盛說：「我(生)出來到社會這個國家，是因為你的(立)法問題，如果沒有這個法我不要生下來。我生下來你應該要給我好好地照顧，這是我們要對於這個生命，出生者是無辜我們要去保護他。」
在孕育下一代的人生課題，並非所有人都能如願，一路過關斬將幸運順遂。試管求子成功婦女邱小姐說：「我們結婚大概6、7年，一直想要小孩沒有辦法如願，醫生給我們做了一些檢查，檢查完以後給我們建議，我們評估以後覺得試管是最快速的。」
終於透過試管療程，一年內擁有兩個孩子的邱小姐，回想起當初對懷孕的強烈渴望，內心仍非常激動。邱小姐說：「光想到有小孩怎麼那麼難這句話，我都會有點想哭，到處去看診的時候，看到不孕症門診，光看到不孕症，我覺得自己都很難面對那個字眼。」
台灣的人工生殖技術，試管嬰兒成功著床率36.7%，全球排名第二僅次於美國，而數字背後恐怕還有更多，看不到的社會問題亟待政府解決。
陳菁徽說：「大部分女生都很清楚知道，適合結婚或者是她根本沒有想要結婚。適合結婚的年紀很長，但是很殘酷的是，女生適合生育的年紀，就在短短的20到45極限了，最適合大概35以前。所以婚育脫鉤，看起來是未來的一個走向。」陳昭姿說：「單身是個社會議題，就是社會要不要鼓勵單身的人也來做(人工生殖)，也正式給他賦予他，等於就直接鼓勵了。透過國家的法令來讓他成為，對就是建立單親家庭。」
曾經未婚生子被視為禁忌，當社會越來越開放的同時，人工生殖技術若真能普及單身女性，人倫和律法恐怕仍是兩難。各界不同聲音，繼續在敏感的道德議題上，相互角力。
新聞來源：華視新聞
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