2017/05/03 17:59
黃益源 報導 / 台北市
中華民國心臟學會、與台灣高血壓學會，今天(3日)發表最新研究，公布「2017年血壓控制新標準」，患有心血管疾病、腎臟病及75歲以上等高風險患者，若將收縮壓控制在120毫米汞柱以下，可有效降低高血壓引發的死亡風險(約降低3成)。
據世界衛生組織報告指出，全球因心血管疾病死亡的人數，高達1750萬人，而高血壓正是心血管疾病中的主要危險因子。中華民國心臟學會理事長林俊立教授表示，台灣約有475萬成人罹患高血壓，且每4.5人死亡中，就有1人是死於高血壓。而高血壓病人未來罹患腦中風、心臟病、腎臟病的風險，分別是沒有三高風險民眾的2.84、1.93及1.66倍，因此，高血壓的控制與治療刻不容緩。
近幾年，歐、美地區對於高血壓指標，均朝放寬血壓值的方向制定。分別將收縮壓目標訂在140、150毫米汞柱，台灣則是堅持冠心症、糖尿病等高危險族群，應控制在130毫米汞柱以下。不過美國國家衛生院2年前公布一項大型臨床試驗「SPRINT」研究結果，發現有心血管疾病、腎臟病患者，若能把血壓的收縮壓控制在120以下，相較於控制在傳統標準140的患者，總死亡率減少27%、心血管死亡減少43%、心衰竭減少38%；此外，無糖尿病、腦中風及心衰竭的75歲以上老人，若將血壓降到120，效果更好，不僅總死亡率減少了33%、心血管死亡減少40%、心衰竭減少38%。
對此，各界恐擔心長者血壓降太低，恐昏倒或影響腎臟功能，但研究證實頭暈昏倒機率及腎臟功能影響都很微幅。至於降壓重點，2017年心臟學會暨台灣高血壓學會指南主席江晨恩提到：
【S-ABCDE 生活降壓守則】
Salt restriction限鹽：每天鹽分攝取在2-4公克最為理想；而過低的鹽分攝取(每天少2公克)可能有害。
Alcohol limitation限酒：男性每天小於30公克，女性每天小於20公克。
Body weight reduction減重：身體質量指數（BMI）控制在22.5-25。
Cessation of smoking戒菸：戒菸雖無法降低血壓，但吸菸會造成心跳跟血壓急速增加，戒菸可減少所有心血管疾病發生的風險。
Diet adaptation得舒飲食：得舒飲食可降低血壓和減少心血管疾病的風險。得舒飲食是指攝取大量的蔬菜水果(一天8-10份)、低脂乳製品(一天2-3份)、全穀類、家禽肉、魚肉、堅果類。
Exercise adoption持續運動：規律的有氧運動有助於控制血壓。
(圖片來源／Next Avenue)
新聞來源：華視新聞
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