音樂治療師 讓溫暖延聲｜音樂是良藥｜華視新聞雜誌

Siku Yaway 採訪/撰稿 鄭至惟 攝影/剪輯  / 台北市

音樂生活中無所不在，除此之外，您知道音樂還能夠治療人心嗎？專業的音樂治療師，透過音符可以和個案建立互動關係，幫助他們打開視野、搭起和外界溝通的橋梁，並且創造更多可能。而對象從在媽媽肚子裡的胎兒到長者、從自閉症個案到失智症患者，每一堂課程跟一般的音樂課，有什麼不同？音樂又如何進入更多人的世界？傳達正能量？一起來看。

溫柔嗓音，抒發面對新冠病毒的心理壓力，疫情期間希望撫慰一顆顆不安人心，一群音樂治療師，透過自己的音樂專業，譜出暖流為台灣加油打氣。廖珮岐音樂治療師說：「音樂是另外一個關照自己的方式，所以我們就想說，對這首歌雖然說是寫給，前線的這些人們，但事實上就不只給前線，這首曲子可以送給所有人。」運用音樂帶來正能量，這是她們平常就擅長的工作，音樂的神奇魔力，讓從小讀音樂班的崔立，選擇就讀南藝大，主修音樂治療，接著又到英國念音樂治療碩士，回到台灣後，她繼續走音樂治療師這條路。

13歲的子瑜是泛自閉症障礙症候群的孩子，過去媽媽帶著他上過許多職能治療課，但上課後的迴響總是不如人意。子瑜媽媽說：「你在教室外面就可以知道，他今天又是站在門後面一節課的那一個。當門一打開，職能治療師說他今天狀況很差，這樣一講我們心情就會更差，可能回去就會心情整個很不好，然後子瑜其實可以感受到，我的心情是很差的。」

後來媽媽找上音樂治療師崔立，崔立一路陪著子瑜近7年，幫助他把開不了口的情緒，透過音樂傾瀉出來。崔立說：「他從開始上音樂治療課，到現在大概快要7年，算是時間偏長的，有的時候因為他有一些狀況，讓他沒有辦法很好地去表達自己，目前現階段的治療目標，幫助他做情緒部分的抒發還有表達，以及社會社交技巧上面，一些口語部分的練習。」

音樂就像細雨滋潤著心靈，無形中帶走負面情緒，也刺激個案行為產生轉變。子瑜媽媽說：「音樂治療好像是可以用另外一種方式，讓他表現出來他現在的心情，以前可能我們很傷心的時候，他會完全沒有感受到你在難過。後來有一次，遇到年長家人離我們而去，他就跟我說媽媽不要難過，為什麼那麼傷心。我生病不舒服的時候，這是唯一覺得，有點感動到快要流出眼淚來。」

背著吉他，一手拿白袍另一手要關車門，從一堂課移動到另一堂課，這是音樂治療師的日常，除了要迅速抽離、投入在單一個案的心情，還要馬上進入另一群孩子的心靈，精準回應對方情緒。江翊仙音樂治療師說：「這堂課大部分是自閉症的小孩子，那他們一開始其實對於人跟人的互動，社交有比較有困難，比較好像難跨出那一步。」江翊仙說：「我們每個人大腦裡面，都有坐一輛火車，我們坐的是自強號，那那些小孩坐的是區間車，都會到達終點。可是區間車是不是每一站都停，所以其實他們的思考模式，可能會比較容易被切斷，或者是他比較慢。」

和許多人想像的不同，這堂課跟一般的音樂課不一樣，不是給出什麼指令，底下的學生就跟著照做，而是治療師要隨機應變，找出對症下藥的方法。江翊仙說：「其實音樂治療，跟那種音樂課不一樣。譬如說，我今天可能設定，五種不同的目標，他的狀態什麼各方面，不是那麼好，那你只能趕快隨機應變，所以音樂治療師的即興能力都要很好，因為你要跟著個案，不是個案來跟你。」

張擇祥語言治療師說：「在口語發展出來前面，那些能力的發展，像是注意力，發現就是音樂治療師，在這一塊特別強。因為他們原本就不是著重在口語了，他們著重的是在行為，還有他的情緒，如果有小朋友剛好是在，口語前的溝通行為，還沒有發展出來，我覺得由音樂治療師，來帶領的速度會更快。」蔡金燕阮綜合醫院兒科科主任說：「有時候傳統醫療，或者是復建，不一定可以給這個孩子，你所給他的東西，或者是說，他也沒辦法表達。透過音樂是一個模式，那我覺得他是嘗試，所以不是每個孩子，都真的很適合，可是適合的會非常適合。」

小小空間，擺滿各種樂器，音樂治療師就像身懷十八般武藝，樣樣都要精通。拿著吉他近距離和孩子們唱歌，他是34歲的音樂治療師江翊仙，當初因為爺爺罹患阿茲海默症，他找到和爺爺的唯一溝通連結就是音樂，因此對音樂治療開始產生興趣。江翊仙說：「我雖然主修長笛，可是我到美國去念，吹長笛你很難跟個案互動。所以你會發現，其實很多的音樂治療師，他都會用吉他，因為它是一個，你可以跟隨著個案，去改變你的速度。」

不要小看這些樂器，或許都是打開個案心門的一把重要鑰匙。江翊仙說：「個案原本都沒有講話，我們就用了海浪鼓，然後看他在裡面轉的時候，就覺得很開心。我就說那你還要的話，你要就是發出類似，比如說要的聲音，好像就從那次開啟了他講話的按鈕，他從那次之後就開始突飛猛進，就是連家長其實都很驚訝。有時候他們可能就需要一個人去，按那個按鈕。」

擁有深厚的音樂基礎，是音樂治療師的基本功，但原先習慣做到的完美演奏，不代表用在治療課程，也能因此拿高分。崔立說：「會覺得說不行破音，音要準，會有很多以前的訓練帶來的習慣，可是在做音樂治療的時候，其實重點是音樂，它是作為一個溝通的方式，它是一個媒介，它並不是那個最重要的主角。其實主角是人，在音樂治療裡面，真的要花很多的，時間去放掉。」

江翊仙說：「演奏其實是一個，你來欣賞我的東西，然後我盡可能的要求到完美，然後你的人生，基本上就是在享受那個舞台，享受那個掌聲。可是治療是一個，不太會有什麼掌聲，而且成就感也偏低的一個工作。即使你都準備好了，你的個案不一定照著你準備的東西，所以你得到的回應，並不是如你預期。」

治療沒辦法立竿見影，也常常是條漫漫長路，要成為一位好的音樂治療師，更需要敏銳的觀察力和同理心，隨之而來的就有大量負面情緒需要排解。江翊仙說：「你的個案其實有可能非常的重症，然後你可能互動半年1年，你才看到一點點，小小的進展，其實你所做所有努力，就是在等那個那一點點。」

直到現在，在台灣音樂治療仍然是冷門名詞，國內的相關科系屈指可數，也尚未建立證照認證制度，要成為真正的音樂治療師，往往只能在國外，取回音樂治療學位。但回到台灣後，求職更是大挑戰，像是38歲的音樂治療師廖珮岐，大學畢業後遠赴澳洲，學成歸國後找工作也碰壁。廖珮岐音樂治療師說：「如果寄一百封履歷的話，可能就只會有一封回你。」

對比其他國家，美國取得音樂治療師學位後，需考取證照；英國則須在完成碩士或博士學位，才能註冊為音樂治療師。反觀台灣，現階段仍缺乏政府專業認證，制度還未完備。廖珮岐說：「還有一個我覺得很重要，就是同儕，就像樂無休止，這個團隊，在台灣因為音樂治療師不多，所以凝聚這股力量是重要的。」

音樂彷彿打開了一扇窗，將希望帶給更多處在絕望的人，而音符更搭起橋梁，傳達彼此的心聲，也拉近了人們的距離，當溫暖延聲，愛將永無休止。

新聞來源：華視新聞