曾出差非洲衣索比亞 5旬女返國後瘧疾復發

曾出差非洲衣索比亞 5旬女返國後瘧疾復發 | 華視新聞
疾管署研判這可能是非洲當地治療不完全,導致瘧原蟲潛伏在肝臟內伺機釋出而造成復發情形。(疾管署提供)

蘇偉樺 綜合報導  / 台北市

疾病管制署今(10)日公布國內新增1例境外移入瘧疾病例,而這也是國內近三年來境外移入瘧疾復發首例,個案目前住院觀察中,衛生單位將持續追蹤至檢體檢驗結果陰性為止,目前個案的同住家人並無不適症狀。

曾出差非洲衣索比亞 5旬女返國後瘧疾復發

疾管署表示,此個案是南部50多歲本國籍女性,8月上旬至10月下旬曾至非洲衣索比亞工作,期間沒有服用瘧疾預防用藥,10月中旬因發燒於當地就醫,診斷出疑似瘧疾而住院治療4天,狀況改善後出院未再服藥。

到了10月下旬,該個案返國入境,雖無症狀,但仍主動通報機場檢疫站在非洲當地疑似感染瘧疾,並於隔日就醫,只是當時血片鏡檢影像未發現瘧原蟲,想不到12月6日時,個案卻出現發燒、上呼吸道感染症狀,就醫採血檢驗發現疑似瘧原蟲,經通報檢驗於9日確診感染間日瘧,研判這可能是非洲當地治療不完全,導致瘧原蟲潛伏在肝臟內伺機釋出而造成復發。

首件瘧疾復發病例! 感染源多自非洲國家

疾管署指出,這是國內近三年來境外移入瘧疾復發首例,個案目前住院觀察中,衛生單位將持續追蹤至檢體檢驗結果陰性為止;個案同住家人目前無不適症狀。

另外,疾管署也說,今年截至12月9日共計7例瘧疾病例,均為境外移入,感染國家分別為衣索比亞2例,烏干達、奈及利亞、剛果共和國、索羅門群島及巴布亞紐幾內亞各1例;檢出病原體為間日瘧及惡性瘧(熱帶瘧)各3例,三日瘧1例。今年累計病例數低於2015-2016年同期(為9、13例),與2017-2018年相當(為7、6例);近5年個案感染地區以非洲國家為多,檢出病原體以熱帶瘧為主,其次為間日瘧。

瘧疾分四情況 發病似流感症狀

根據疾管署資料,瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,可分為間日瘧、三日瘧、熱帶瘧、卵形瘧;其中以間日瘧及熱帶瘧最常見。大多數人感染後,症狀可能於7天至30天內出現,早期症狀與流感類似,主要為發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀,如未接受適當的治療,發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。間日瘧跟卵形瘧可能潛伏在肝臟數星期或甚至數年後再復發,所以在治療完血液瘧原蟲之後,必須要加用primaquine服用14天做根除治療,以避免間日瘧或卵形瘧復發。

疾管署呼籲,民眾前往瘧疾流行地區,請至少於出國前一個月,先至國內旅遊醫學門診諮詢,並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用瘧疾預防藥物;旅遊期間請盡量穿著淺色長袖長褲,塗抹政府機關核可的防蚊藥劑,並住在有紗門紗窗的房舍;返國後如出現疑似症狀應儘速就醫,並提供醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物等資訊,以做為診斷與治療參考。

新聞來源:華視新聞

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