張嘉君 葉弘傑 林勳裕 報導 / 台北市
馬偕醫院小兒科緊急向衛生署報告，國內目前採用的孕婦絨毛膜檢查，容易造成胎兒畸型，而且根據統計，過去兩年全省已經發現了二十個類似的病例，這則消息引起孕婦的恐慌，絨毛膜檢查的主要用途是診斷先天性胎兒異常，避免產下畸型兒，但是由於可以在懷孕兩個月的時候，測出胎兒性別，因此想急於知道生男生女的孕婦常常採用，結果也相對提高了胎兒畸型的比例，究竟絨毛膜採樣術是什麼？為什麼會造成胎兒畸型呢？
絨毛膜採樣術，這項隨超音波科技精進，而被廣泛運用的技術，雖然可以使孕婦在懷孕兩個月內，預知胎兒是否罹患遺傳性疾病，並且趁早得知胎兒的性別，但這項產前遺傳診斷技術的安全性，最近在國內外都受到質疑，美國芝加哥醫學中心因為發現這項技術，可能造成新生兒畸形，上個星期已經全面禁止使用這項技術，而馬偕醫院小兒科醫師，也從最近兩年的病歷推論出類似結果，並且向衛生署提出緊急報告，這則消息讓國內已經做過絨毛膜檢查的孕婦大為恐慌。
馬偕醫院小兒科醫師最近發現，新生兒肢體發生殘缺個案偏高，二年之中發現了九個病例，比起一般統計數字顯示的個嬰兒當中，有二個畸型兒的比例高出許多。
林醫師發現這幾個胎兒畸形案例中的共同點，是他們的母親在懷孕初期，都曾經做過絨毛膜採樣檢查，因此他懷疑這項能即早知道檢驗結果的產前診斷技術，可能是造成畸形兒的原因之一。林炫沛醫師並且還從這幾個病歷分析出，這項很快就能知道胎兒情況的絨毛膜採樣術，被人拿來判定胎兒的性別。
對於林炫沛醫師的推論，部分婦產科醫生不以為然，他們認為造成畸形兒的原因有很多種，新生兒肢體末端殘缺跟這項技術是否相關，應等到更精確的統計報告出來之後，才能對外發表，不過在這項技術的使用上，他們確實也遇到過病人為了早點知道胎兒性別，或是否患有遺傳疾病，而要求醫生提早做檢查，他們認為這才是造成畸型兒出現的主因。
不過也有孕婦反應，這項技術遭濫用，不肖醫生也該負起責任，因為仍有人明知這項技術的用途，卻仍然協助孕婦測試胎兒性別。
雖然絨毛膜採樣術和畸型兒的相關性，目前還沒有得到證實，不過安全性確實遭到懷疑，醫生及病人的心態都需要好好調整，而衛生署目前也已委請，台大醫學院婦產科教授研究因應政策，他們初步的結論是，應該在九個星期以後做，比較妥當。
絨毛膜採樣術的正確用途，應該是在產前遺傳診斷上，而不是用來測試胎兒性別，跟衛生署所推薦的羊膜穿刺術一樣，可以提供三十四歲以上高齡產婦，或者是有家族性遺傳病因的婦女，做完善的胎況資訊，以及早發現，及早處理，雖然絨毛膜這項提術可以比羊膜穿刺早兩個月知道結果，不過5%的自然流產率比羊膜穿刺的0.5%，高出十倍，所以衛生署並沒有推薦這種方式，雖然目前已有徵兆顯示絨毛膜可能造成畸型兒，不過衛生署表示，只要在合理的風險評估下，絨毛膜還是有存在的價值，所以衛生署並不會禁止。
這次的絨毛膜檢查，給全體民眾最好的省思是，重男輕女的觀點有沒有必要繼續堅持，而社會帶給女性生男孩的壓力是不是太大了，其實孩子健康就好，想想看為了早點知道性別，而冒著生下一個殘缺男孩的風險，值得嗎？
新聞來源：華視新聞
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