孩童近視怎麼辦?醫師解析2方式 呼籲定期回門診追蹤治療

孩童近視怎麼辦?醫師解析2方式 呼籲定期回門診追蹤治療 | 華視新聞
示意圖 / 資料照

林彥廷 綜合報導  / 台北市

台北市立聯合醫院表示,一名媽媽帶著小五姐姐與小一弟弟到眼科門診,填寫學校發的護眼護照。散瞳後,驗光度數結果一出來,弟弟竟然近視兩百度,姐姐也從去年近視100度,短時間內加深到300度。對此,醫生跟媽媽解釋,兩個孩子皆應該配戴眼鏡矯正視力,近視控制部分則建議弟弟使用阿托平藥水,而姐姐因為年紀9歲以上,可以考慮阿托平藥水或是角膜塑型片,並一定要定期回門診追蹤治療。

若未妥善控制孩童近視度數 平均每年增75至100度

台北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師周惟誼說,國中小學生近視在台灣是越趨重要的公衛議題。過去文獻顯示,台灣在2017年,7歲學童近視盛行率為25.41%,12歲學生近視盛行率為76.67%,近視比例相當高,主要風險因子為年紀增長及較長時間的近距離用眼。

周惟誼提到,由於手機、平板、筆記型電腦等3C產品十分普及,現今孩童從小接觸3C產品,長時間、近距離用眼容易造成近視度數快速加深。年紀越小,近視度數增加越快,若未妥善控制,每年平均增加75至100度,長大容易變高度近視,亦即近視大於600度。高度近視可能產生的併發症包括黃斑部病變、視網膜剝離、青光眼等。

對於孩童近視控制方式,周惟誼提到,目前市面上的選擇包括阿托平藥水、配戴近視眼鏡、夜戴角膜塑型片、新型近視控制隱形眼鏡等。除此之外,減少3C產品的使用時間,多進行戶外運動,看書光線充足且保持適當閱讀距離,對於預防近視加深也是十分重要的。

醫師分析控制近視2方式 提醒定期回診追蹤治療

周惟誼針對「阿托平藥水」解釋,長效睫狀肌麻痺劑阿托平(Atropine)是近視控制治療中最傳統的方法,也是目前效果最為顯著的,過去已有許多大型的臨床研究實證阿托平控制近視的效果。不過,阿托平藥水的副作用包括畏光、近距離視力模糊,這些不適可能會影響孩童點藥的配合度。除此之外,點阿托平藥水的孩童,白天時仍須配戴適合度數的眼鏡。

周惟誼也針對「角膜塑型夜戴型隱形眼鏡」解釋,角膜塑型片又俗稱OK Lens,在近年矯正近視方面蔚為風潮。角膜塑型片是衛福部准許的醫療器材,在正確使用的情況下是安全的。角膜塑型片臨床實證確實可以有效矯正近視,優點是白天時不需配戴眼鏡也能看清楚,也沒有阿托平畏光、近距離視力模糊的副作用,非常適合白天需要運動的孩子們。周惟誼提醒,需要特別注意的是,為了維持角膜塑型的效果,必需每晚睡眠按醫師處方的時間持續配戴,而且需要確實清潔鏡片、避免角膜感染,也須養成良好護眼習慣。

 

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