減輕照顧者的壓力 一起來「到咖手」

陳思媛、蔡湘翊  / 台北市

到咖手團隊是由一群有能力、有體力、有意願的中高齡婦女所組成，她們發揮過去在職場或是生活背景上的長處，利用照顧家庭的空閒時間，投身於有償性的居家照顧服務。在服務的過程中，她們也因長者努力生活的精神而感動，並從中找到自我價值。

從自身經驗出發 組成照顧大軍

在台灣，大多是由女性，例如媽媽、女兒或媳婦來擔任照護家人的角色，因此有許多女性不得不離職回到家庭。到咖手團隊的兩位創辦人──洪莉茜與周怡君看到這樣的現象，也在離開職場後意外的發現，除了照顧家庭，還有零碎的彈性時間，於是她們想透過共享經濟的方式，集結那些時間，提供給有需要的家庭，當家裡的照顧人手不足時，到咖手團隊能快速的提供照顧上的幫手。

「我們看到婦女對於家庭的照顧和責任，想要組織一些有能力、有體力、有經驗的照顧大軍。」共同創辦人洪莉茜開始在網路上曝光她們想做的事，竟意外招收到已經離開臨床的護理師們，這群護理師對於自己過去的專業還富有使命感，但又不甘於只留在家中照顧家庭，於是她們利用白天先生上班、孩子上學之外的時間做照護服務的工作，並在二O一五年和洪莉茜一起成立到咖手。

建立黃金三環 組成照護小組

到咖手團隊服務初期，有許多委託人和被照顧者，在護理師到照顧家庭時，仍然把她們當成傳統印象中的看護，偏向身體型的照顧。於是洪莉茜研究弘道老人福利基金會的 All in one 照顧服務和荷蘭Buurtzorg照護模式的精神，設計出新的照護模式「黃金三環」。

黃金三環以一個照顧小組的模式，由醫事護理、居家照顧和生活老師所組成，許多長者隨著年紀的增長，開始有認知上的困難或失智的情況出現，這時就由職能治療師或物理治療師成為照顧小組的顧問，提供意見給現場服務的生活老師，洪莉茜說：「老師們可以比較有一個團隊，共同前進的感覺。」

面對一個照顧家庭，除了在乎被照顧者本身的身體狀況或者是生理需求，以更廣的角度來看，被照顧者背後有影響的家人或是提供主要照顧的人，他的心理狀況或是作息，都與被照顧者的心理或是情緒息息相關。「長輩最牽牽念念是他的家人。」生活老師許佩茹說，被照顧者的家人有些居住在國外或不同的城市，就算家人和被照顧者視訊，他們只能感受到家人在跟他互動，但事實上說什麼，長者不一定清楚，所以透過科技的便利，生活老師會和家人聯絡，甚至留下他們的照片，透過和被照顧者面對面的問答，利用有溫度的接觸，讓他了解家人的近況。

以人生的閱歷 成為生活的導師

「到咖手真正想做的是走進家庭去做服務，照護方式應該要非常的生活化。」洪莉茜認為勞動部九十小時課程的證照是制式化的，所以除了初期加入的護理師，他們也把自身當做一個市場的需求者，設計輔具、環境、活動等課程，並在課程中，找到更多志同道合的夥伴，擔任生活老師。

而生活老師通常擁有四種特質「面子、裡子、人子、耍樂子」，第一面子不是追求外貌，而是維持自身外在的形象，以乾淨整潔為主；第二裡子是借重老師們的生活閱歷和經驗，發揮在生活化的照顧服務內容裡；第三要有成為人子的心理建設，像被照顧者家庭的一份子；第四是耍樂子，長輩常常說伸手不打笑臉人，要能夠常常帶著歡喜、愉悅的心陪伴長者。

「能夠有更好的常識和知識照顧家裡的老人，是我第一個出發點。」生活老師葉子婕，從國外業務代理退休後，除了持續當志工到老人院表演以外，也進修有關老人照護的課程，在一次受訓中偶然認識洪莉茜，且認同她的理念，就此成為團隊中的一員。

葉子婕認為陪伴長者重要的是了解長者的狀況、健康、生活習慣、背景，以長者目前的需求幫他安排生活，「長者常被界定為老人，但我覺得他們是一個充滿經驗歷練跟回憶的生命。」。她服務的長者中有一位九十九歲的奶奶，過去是位女紅高手，葉子婕有一次故意帶毛線，引起奶奶注意，但奶奶因為身體機能退化以及記憶的流失，連最基本的技巧都不記得，她陪著奶奶研究，突然奶奶想起基礎的做法並開始指導她，還和她回憶過去的故事，當下她很感動，「我覺得生命的完整性不在乎長短或做到多少，是她能夠完成她當下想要完成的事情，而我們可以幫她」。

成立社區的照護團隊

提到政府推行的長照2.0，「長輩不是單一的，他們個性、家庭狀況、病況等，都有所差異。」洪莉茜認為唯有讓所謂的民間力量，成為一股活水灌溉它，讓它呈現比較多元的樣貌，而不是去限制人力的發展跟服務，市場上才能有更多元的服務，讓民眾選擇自己所需。

到咖手團隊也希望未來生活老師能夠成為內部創業者，成立小型照顧事務所，帶著到咖手團隊學習到的經驗及能量，在自己的社區裡面建立一個團隊，照顧在地的長輩，以拉近距離感讓長者產生親近感，還有委託者家裡有事時，能快速的到家幫忙，發揚到咖手的精神。

採訪側記

剛開始採訪生活老師時，能感受到他們的緊張且話說得少，但當我們聊到有關和長者的故事時，兩位老師都能侃侃而談，甚至是拿出陪長者作畫的圖片開心的跟我們分享，我想加入到咖手除了在空閒時間陪伴長者外，更多的是他們真心喜愛長者的心。

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新聞來源：輔大-生命力