扯! 赴美生產 180名孕婦回台竟還詐領健保

李羽蝶報導 / 台北市

台灣許多家長都希望小孩一出生就拿到美國護照，因此都會找代辦中心，利用一些「技巧」讓即將臨盆的孕婦，順利通過美國海關赴美生產。沒想到，現在這些孕婦被查到回台後，竟然以「緊急病因性剖腹給付」名義向健保局、保險公司申請理賠金，每人40萬元，總獲利超過3千萬元。涉案人數達180人，今刑事局完成約談其中34名赴美孕婦，訊後將到案孕婦，代辦業者與保險業者依詐欺、偽造文書函送偵辦。

遭移送的代辦業者包括新北市「柳柳嚴選坐月子中心」業者柳昭薰（34歲）、俏媽咪中心業者顏玉貞（40歲）、離職保險業務員梁淑嫆（38歲），查獲贓證物包括千名赴美孕婦名冊、教戰手冊。刑事局指出，台灣自2012年開始出現大量孕婦赴美生產，返台後申請健保理賠，與旅遊、醫療保險金給付，其中2014、2015年全台共計有超過１千名孕婦赴美生產，回台後申請「緊急病因性剖腹給付」，向健保局調閱資料查證，發現其中有180名孕婦以「前置胎盤」名義申請健保與保險理賠給付。刑事局表示，這些孕婦在出國旅行期間，因身體極度不適緊急在美就醫，醫師診斷已不適合回台，決定留滯美國生產，但實際上卻是孕婦早已事先預訂坐月子中心在美待產，還指定醫生剖腹自願赴美生產，明顯與申請理由不符。

調查發現這些孕婦赴美生產前，都向國內保險公司投保旅遊平安險、醫療險，返台時再以偽造「前置胎盤」症狀向各保險公司申請給付，由於「前置胎盤」發生率低於300分之1，且胎盤位置在28週後即已固定不易更動，但這些孕婦赴美後卻因「前置胎盤」症狀剖腹生產，明顯與常情不符。警方表示，約談到案的34名孕婦都透過柳、顏2嫌設立的坐月子中心或工作室代向美國醫生、坐月子中心預訂期程，還以偽造診斷證明書申請保險理賠，再交由梁嫌申請理賠，獲利總金額超過3千萬元。(翻攝柳柳嚴選美國月子服務網、臉書)